Лоботомия

Материал из Posmotre.li
Перейти к: навигация, поиск
Balalaika-videoinspector.jpegБалалайка докладывает:
В обсуждении к данной статье отмечен анонимус, демонстрирующий ЯРЧАЙШИЙ пример шизоидного бреда. Вот примерно в такой ситуации в середине века и применялся предмет данной статьи.


Лоботомия — операция на лобных долях мозга. В классическом варианте означает не трепанацию черепа с последующей микрохирургической эктомией глиальной части лобных долей, а трансорбитальное введение в мозг «ножа для колки льда» (изначально — буквально) с последующим рассечением белого тела лобных долей несколькими энергичными движениями. Вопреки расхожему мнению, ни овощем, ни даже полуовощем пациент, как правило (это нейрохирургия, детка, мы и в XXI веке нихера в ней не понимаем), не становится. Примечательно, что лобные доли мозга при этом остаются на своем месте, хотя уже и не связанные с основной массой мозга.

Последствиями операции становятся (как правило):
— уплощение личности, поверхностность, отсутствие глубоких мыслей, рефлексии (85% населения даже не заметят).
— снижение автомотивации. Больной становится пассивнее, ленивее. Часто отмечается существенный набор массы тела.
— характер становится мягче, беззлобнее. Больной пребывает в равнодушном, или, чаще, эйфорическом состоянии духа. Однако, к сожалению, порядка 10-15% случаев — обратный эффект. Больной становится раздражителен, несносен, агрессивен, и, самое главное, абсолютно аморален. Вероятность сильно коррелирует с точностью проведения операции.
— волевые качества резко снижаются. Больной утрачивает способность уверенно командовать, сам становится ведомым, легко подчиняющимся чужим приказам.
— интеллектуальные качества не снижаются. Больной шахматист — остается шахматистом. Математик — математиком. Писателю или журналисту будет сложнее: там важно объемно, в психологическом смысле, воспринимать мир, а с этим у лоботомитов серьезные проблемы.

В общем и целом, это опасная и не слишком предсказуемая психохирургическая операция, проведение которой может иметь смысл только в терминальных случаях психических заболеваний, таких, как прогрессирующая шизофрения, не поддающаяся медикаментозному лечению. В СССР, в ходе исследований в этом направлении и изучения американского опыта (где лоботомией разве что насморк не лечили), был разработан высокоэффективный протокол, дающий высокий процент излечения. Тем не менее и советские врачи, и руководство страны крайне сдержанно относились к этой процедуре, и в итоге в 1950 году по инициативе профессора Гиляровского лоботомию полностью исключили из советской психиатрической практики и запретили законодательно. Вскоре её запретили и в некоторых других странах, например, в Японии. В США в середине 1950-х годов лоботомия потеряла популярность из-за развития медикаментозного лечения и была запрещена в нескольких штатах; однако федерального запрета на неё нет до сих пор, и отдельные операции продолжали выполнять аж до 1980-х годов.

В массовой культуре данная операция призвана символизировать карательную психиатрию и бесчеловечных нелюдей в белых халатах, а пациент всегда превращается в овощ — это важно, поскольку именно это и является целью операции. Повторяю: это не так!

От лица всех знакомых мне врачей я обращаюсь к молодым и талантливым: пожалуйста, никогда не выписывайте лоботомитов овощами. Это грубейший ляп!

Содержание

[править] Минутка объективности

На самом деле, при всем калечащем характере данной процедуры, и ее недостаточной (с точки зрения медицины, вмешательство с шансом 85—90% — это недостаточно, т. к. на кону жизнь человека) предсказуемости, процедура, тем не менее, имеет перспективы, и полный от нее отказ, возможно, несколько преждевременен. Безусловно, говорить о ее применении имеет смысл только в отношении терминальных случаев заболевания, когда никакая другая терапия просто не может помочь. Резистентные психические расстройства, в любом случае, ухудшают качество жизни больного до такой степени, что даже неудачное проведение перфронтальной лоботомии — не может быть хуже того, что уже происходит с больным. Фактически, в подобной ситуации, следовало бы говорить о выборе между методом, который хотя бы теоретически может помочь, и эвтаназией. (Строго говоря, паллиатив, поддерживающий тело в условиях распада личности, — это даже хуже, чем та же эвтаназия. Собственно, именно поэтому всеми нами любимый Терри Пратчетт, когда стадия развития болезни Альцгеймера дошла до точки принятия решения, пошел на эвтаназию. И да, лоботомия не помогает при болезни Альцгеймера, да и даже помогай она, Пратчетт бы на это не пошел. Слишком велик риск потерять талант.) И при подобном выборе лоботомия может оказаться не худшим вариантом, способным вернуть человеку возможность нормальной (ну, хотя бы в какой-то степени) жизни. Разумеется, речь идет не об американской версии данной процедуры, проводимой чуть ли не в антисанитарных условиях, поточным способом (это не преувеличение) заезжим пропагандистом метода.

И, разумеется, как я уже и говорил — строго при наличии подтвержденных несколькими врачебными комиссиями показаний.

Для пущей объективности и во утешение жертв карательной психиатрии:

— лоботомия имеет свои серьезные психофизиологические последствия. С некоторой (зависящей от качества операции) вероятностью, у больного могут начаться энурезы, парезы, нарушения двигательных функций ОДА. Как уже говорилось выше — личность также меняется. Криворукий хирург может и до овоща человека довести (но это уже крайности). Отмечу также, что в американской психохирургической школе процент брака был невероятно высок.

Тем не менее, никто и не говорит о лоботомии как о панацее. Возможно, она могла бы стать последним шансом в инкурабельных случаях шизофрении и психопатии (а помогает она только при этих двух заболеваниях).

Не более того. Но и не менее.

[править] Примеры

Emblem-important.pngДа миллион раз же было!
Автор этой статьи уверен, что миллион раз видел пример этого штампа, но не может вспомнить ни одного конкретного. Может быть, вы сможете вспомнить хотя бы парочку.

[править] Кино

[править] Видеоигры

[править] Реальная жизнь

Личные инструменты
Пространства имён
Варианты
Действия
Навигация
Инструменты